Кодирование от алкоголизма на 3 месяца в Екатеринбурге в клинике «НеоПлюс»

Кодирование на 3 месяца

Кодирование давно и прочно заняло одно из основных мест среди методов лечения алкогольной зависимости. Это направление в наркологической практике считается эффективным и сравнительно простым, особенно при правильной мотивации пациента. Основная цель кодирования – формирование устойчивого отвращения к алкоголю на физиологическом и психологическом уровне. Большинство известных методов запретительной терапии рассчитаны на длительный срок действия – от 6 месяцев до нескольких лет. Но в некоторых клиниках предлагается кодирование на 3 месяца.

Показания для кодировки от алкоголя на 3 месяца

С точки зрения клинической наркологии, минимальная продолжительность запретительного лечения – полгода. За этот период организм полностью избавляется от продуктов распада этанола, восстанавливаются обменные процессы, нормализуется работа внутренних органов, происходит психоэмоциональная стабилизация. У пациента формируются устойчивые поведенческие шаблоны, помогающие избегать алкоголя.

Но иногда врачи допускают проведение короткого курса продолжительностью всего 3 месяца. Такие исключения возможны при особых медицинских или психологических показаниях.

1. Завершение срока действия предыдущей кодировки, необходимость временного продления защитного эффекта до перехода на более долгосрочную методику.
2. Необходимость подготовки к хирургическому вмешательству или началу курса медикаментозной терапии, при которой несовместимо использование веществ, применяемых в длительном кодировании.
3. Сомнения у самого пациента относительно эффективности лечения – кодирование служит пробным этапом, позволяющим оценить реакцию, сформировать мотивацию для продолжения терапии.
4. Алкогольная зависимость на начальной стадии, нет выраженной физической тяги. Обычно на этом этапе люди сами осознают опасность своего поведения, сознательно обращаются за помощью, чтобы остановить развитие заболевания.
5. Сопутствующие хронические заболевания или нестабильное общее состояние, требующие осторожности в выборе препаратов.

Кодировка сроком на 3 месяца может быть разумным временным решением в определённых клинических ситуациях и этапах терапии.

Самые распространённые методики

В современной наркологической практике используется несколько методов для создания стойкой непереносимости алкоголя. Они различаются по механизму действия, длительности эффекта, уровню вмешательства в физиологические процессы. Востребованные способы:

Медикаментозное вмешательство с применением препаратов на основе дисульфирама (например, «Эспераль», «Торпедо») или налтрексона. Вводятся такие препараты внутримышечно или внутривенно. Возможна имплантация капсулы под кожу с пролонгированным действием.

Психотерапевтические методики – гипноз и методы суггестии, которые воздействуют на подсознание пациента, формируют у него стойкое убеждение в недопустимости употребления алкоголя.

Физиотерапевтические технологии – транскраниальная магнитная стимуляция, лазерное воздействие на определённые зоны мозга, нервной системы, что снижает влечение к спиртному.

После 12-недельного курса возможно проведение повторной процедуры или выбор метода с более длительным действием, в зависимости от состояния пациента, результатов первой фазы терапии.

Инъекция препаратов на основе дисульфирама

Это вещество специфически воздействует на обмен алкоголя, блокируют фермент ацетальдегиддегидрогеназу, участвующий в расщеплении этанола. При употреблении даже незначительной дозы спиртного в крови накапливается ацетальдегид – токсичный метаболит, вызывающий негативную реакцию.

Симптомы этой реакции выражены ярко:

• сильная дрожь в конечностях, теле;
• тошнота, доходящая до многократной рвоты;
• диарея, боли в животе;
• резкие приливы жара, потливость, озноб, внезапное покраснение или бледность кожи;
• чувство слабости, разбитости, мышечная вялость;
• головокружение, нарушенная координация движений, ощущение «ватных ног»;
• учащённое сердцебиение, перебои в ритме;
• чувство нехватки воздуха, паника, страх смерти.

Перед введением препарата врач проводит консультацию, разъясняет последствия нарушений режима. Часто используется метод «провокации» – пациенту предлагают вдохнуть пары алкоголя или наносят спиртовой раствор на кожу предплечья. Это позволяет в безопасных условиях оценить силу реакции. Такая манипуляция проводится только в клинике, так как возможны осложнения.

Для кодирования сроком на 3 месяца дозировка препарата снижается по сравнению с длительными курсами. Процедура выполняется одним из следующих способов.

1. Выезд нарколога на дом. Врачи частных клиник работают круглосуточно, могут приехать по вызову в любое время суток.
2. Амбулаторная процедура по предварительной записи. Пациент посещает клинику, где проходит обследование, получает инъекцию.
3. Домашнее кодирование после дезинтоксикации. Иногда возможно проведение процедуры сразу после вывода из запоя, если нет противопоказаний и при полной готовности к терапии.

Кодировка Налтрексоном

Налтрексон по своей фармакологической принадлежности – селективный блокатор опиатных рецепторов, что означает его способность препятствовать взаимодействию определённых нейротрансмиттеров с опиатными рецепторами мозга. Этот препарат применялся в комплексной терапии пациентов с наркотической зависимостью, помогал снизить влечение к опиатам, облегчить отказ от них. Но в глубоких клинических исследований специалисты обнаружили, что «Налтрексон» влияет и на алкоголизм – препятствует развитию опьянения после приёма спиртного, а это открывает новые возможности для его использования в лечении зависимости.

Инъекционная форма налтрексона характеризуется пролонгированным действием, которое сохраняется примерно в течение 4 недель. Чтобы обеспечить более длительный защитный эффект – например, на 3 месяца, – врачи предлагают метод имплантации препарата под кожу. Эта процедура требует высокой стерильности и проводится только в специализированной клинике, где обеспечиваются все меры безопасности. Имплантацию выполняют амбулаторно или при стационарном лечении, в зависимости от состояния пациента и рекомендаций врача.

Во время имплантации под местной анестезией на ягодичной области делают небольшой разрез, через который под кожу помещают капсулу с лекарственным средством. После этого накладываются швы, которые снимают спустя несколько дней. После процедуры возможно появление болезненных ощущений в месте вмешательства, которые в большинстве случаев легко купируются приёмом нестероидных противовоспалительных препаратов («Ибупрофен» или «Нимесил»). Врач может рекомендовать и другие обезболивающие средства из группы НПВС для улучшения комфорта пациента.

«Налтрексон» эффективно блокирует субъективное ощущение опьянения, но не уменьшает токсическое воздействие этанола. Человек хочет испытать расслабление, поэтому превышает безопасную дозу алкоголя, что чревато серьёзной интоксикацией, угрожающей жизни и здоровью. Основное условие успешного и безопасного кодирования налтрексоном – строгий отказ от любых спиртных напитков.

Гипноз

Ещё один современный метод кодирования на три месяца – гипнотерапия, основанная на методике Милтона Эриксона. В отличие от классического гипноза, здесь применяется более мягкое и деликатное воздействие на подсознание. Процесс не требует глубокого погружения в транс – пациент в состоянии, которое можно описать как промежуточное между бодрствованием и глубоким сном. Врач проводит короткие внушения для стимулирования внутреннего желания трезвости, формирования стойкого отвращения к алкоголю.

Главное преимущество такого метода – его высокая безопасность. Эриксоновская гипнотерапия не имеет серьёзных противопоказаний, кроме некоторых случаев психических расстройств, тяжёлых неврологических заболеваний. К таким противопоказаниям относятся:

• опухолевые процессы, поражающие головной мозг;
• острые инфекции нервной системы;
• тяжёлые последствия черепно-мозговых травм.

В остальных случаях метод успешно применяется и часто дополняет медикаментозные и физиотерапевтические способы лечения.

Аппаратная кодировка

Метод основан на воздействии на биологически активные точки. Лазерное излучение или электромагнитные импульсы направляются на определённые зоны тела или головного мозга (транскраниальная стимуляция), вызывают рефлекторные реакции, снижающие тягу к алкоголю.

Эти процедуры безболезненны и неинвазивны, что делает их привлекательными для пациентов, особенно на ранних этапах алкогольной зависимости. Аппаратная терапия помогает нормализовать нервные процессы, улучшить эмоциональное состояние, уменьшить психологическую потребность в спиртном.