Лечение неврозов в Екатеринбурге в клинике «НеоПлюс»

Лечение расстройства

После установления диагноза основная задача врача – устранить болезненные проявления, восстановить внутренний баланс, помочь пациенту справляться с внешним, внутренним стрессом. Лечение неврозов должно быть комплексным. В медицинской практике используются два базовых подхода: психотерапия и медикаментозное сопровождение. Максимальный и устойчивый эффект достигается при их комбинировании.

Терапия проводится индивидуально или в составе групповых, семейных сеансов. Часто на начальном этапе лечения, когда эмоциональное состояние нестабильно, назначаются медикаменты. Они помогают уменьшить тревогу, улучшить сон, справиться с паническими атаками, другими острыми проявлениями. Когда человек чувствует себя увереннее, подключается психотерапевтическая часть – работа со специалистом для изменения установок, реакций, поведения, формирования навыков саморегуляции, преодоления.

Каждый план лечения подбирается отдельно. Учитываются тип нервной системы, сопутствующие заболевания, жизненные обстоятельства, выраженность симптомов. Невроз – это не приговор, а временное расстройство, которое при правильной поддержке можно полностью преодолеть.

Медикаментозная терапия

Современная психофармакология предлагает средства, действующие на разные звенья патогенеза невроза. Основные группы препаратов включают транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты. Все эти средства с психотропной активностью отпускаются по рецепту врача. Их подбор требует внимательного наблюдения за реакцией организма, гибкой корректировки дозировок на разных этапах терапии.

Самолечение при неврозе опасно. Без наблюдения есть риск усугубления симптоматики, появления побочных эффектов, развития зависимости. Когда врач назначает препараты, он опирается на жалобы пациента, анамнез, психотип, особенности нервной системы, уровень тревожности, выраженность вегетативных проявлений, сопутствующие заболевания.

Транквилизаторы

Препараты этой группы применяются для снижения психоэмоционального напряжения, подавления чувства тревоги, раздражительности, страха. Они помогают нормализовать сон, устраняют вегетативные проявления:

• учащённое сердцебиение;
• тремор;
• мышечные зажимы;
• ощущение нехватки воздуха.

При этом важно учитывать, что транквилизаторы не лечат сам невроз, а снимают его симптомы, обеспечивают пациенту возможность «перевести дух», приступить к полноценной психотерапии.

Малые нейролептики

Воздействуют на дофаминовые рецепторы, оказывают умеренное седативное, стабилизирующее действие. Они не вызывают выраженной сонливости, заторможенности или других побочных эффектов, характерных для классических нейролептиков, поэтому часто применяются при неврозах с преобладанием тревожного и астенического компонента.

Малые нейролептики помогают «уравновесить» внутренние процессы, снизить чувствительность к стрессу, восстановить психоэмоциональную устойчивость.

Антидепрессанты

Используются при затяжных формах неврозов, сопровождающихся подавленностью, апатией, потерей интереса к деятельности. Антидепрессанты воздействуют на уровень серотонина, других нейромедиаторов, восстанавливают эмоциональный фон, возвращают мотивацию.

Эти средства назначаются курсами от нескольких недель до нескольких месяцев, с обязательной постепенной отменой под контролем врача. Резкое прекращение приёма может спровоцировать «откат», ухудшение состояния, поэтому врач расписывает план выхода из терапии поэтапно.

Дополнительно психотерапевт назначает поддерживающие препараты:

• поливитамины, минеральные комплексы, которые укрепляют иммунитет, улучшают питание нервной ткани, способствуют адаптации к стрессу;
• ноотропы – при жалобах на снижение памяти, рассеянность, трудности в обучении или концентрации внимания;
• нейропротекторы – препараты, защищающие, восстанавливающие нервные клетки, особенно важные при длительном психоэмоциональном истощении.

Психотерапия

Эффективность такого лечения подтверждена исследованиями, однако результативность зависит от готовности пациента к откровенной работе с собственными переживаниями, опыта специалиста, который ведёт терапию.

Психотерапевтическая помощь подключается после того, как острые симптомы купированы медикаментами. Это делается, чтобы пациенту было проще сосредоточиться на внутренней работе, не отвлекаться на болезненные ощущения или панические реакции. Устойчивый эмоциональный фон делает возможной глубокую проработку причин, вызвавших расстройство, а не только поверхностное устранение симптомов.

Не каждый с первого визита выстраивает доверительные отношения с терапевтом. Часто у людей с неврозом включается механизм психологической защиты – отрицание. Оно проявляется в убеждении, что «всё в порядке», несмотря на симптомы. Отрицание бывает настолько прочным, что даже при явной тревоги, хронической усталости или нарушениях сна пациент продолжает настаивать на своей «нормальности». Только специалист сможет бережно помочь человеку распознать, признать, принять факт проблемы.

Цель психотерапии – не «поговорить», а дойти до корней проблемы, часто скрытых в далёком прошлом. Это могут быть травмы детства, хронический стресс, затяжные конфликты, неразрешённые эмоциональные ситуации. Осознание этих причин – важный шаг на пути к выздоровлению.

Следующий этап – обучение адаптивным реакциям, новым способам взаимодействия с собой, окружающими, развитие эмоциональной гибкости, устойчивости к стрессу.

Без этой внутренней работы медикаментозное лечение даёт временный эффект. Настоящее и долговременное выздоровление возможно тогда, когда устраняется глубинный источник психоэмоционального сбоя. Именно поэтому те пациенты, которые проходят оба этапа, чувствуют себя к окончанию лечения устойчивее, увереннее, чем те, кто ограничился таблетками.

Дополнительно к основным методам используются вспомогательные процедуры, усиливающие эффект терапии:

• дыхательная гимнастика, аутотренинг;
• массаж, методы телесно-ориентированной терапии;
• физиопроцедуры, ароматерапия;
• арт-терапия, музыка, танец как средства невербального выражения.

Своевременное обращение за помощью повышает шансы на полное восстановление. Чем раньше начата работа над неврозом, тем легче и быстрее происходит возвращение к психоэмоциональному равновесию. Отказ от лечения, игнорирование симптомов, затягивание визита к врачу повышают риск хронизации состояния, ухудшения физического здоровья, социальной дезадаптации.