Лечение психозов в Екатеринбурге в клинике «НеоПлюс»

Как вылечить психоз

Психоз – это серьёзное расстройство психики, сопровождающееся глубокими нарушениями восприятия окружающей реальности, искажением логики мышления, выраженными изменениями в эмоциональной сфере, поведении человека. При этом часто утрачивается способность к адекватной оценке своего состояния, происходящего вокруг. Расстройство развивается как осложнение других психических заболеваний – депрессии, шизофрении. Но иногда бывает самостоятельным диагнозом, возникающим вне связи с другими психическими нарушениями.

Патогенетические механизмы

Основа патогенеза – нарушение нормальной работы клеток центральной нервной системы (нейронов). Главный элемент – сбой в работе митохондрий – клеточных органелл, ответственных за выработку энергии, необходимой для жизнедеятельности каждой клетки. Митохондрии играют ведущую роль в клеточном дыхании – биохимическом механизме, обеспечивающем синтез молекул аденозинтрифосфата (АТФ), которые служат источником энергии для всех биохимических процессов.

При развитии психоза снижается эффективность работы митохондрий. Это нарушает энергетический баланс даже при достаточном поступлении кислорода. Нейроны испытывают хронический энергетический дефицит, что нарушает передачу нервных импульсов, ослабляет взаимодействие между разными отделами мозга, провоцирует расстройство когнитивных функций, эмоциональной регуляции, восприятия.

Патогенез расстройства – сложная цепочка биохимических, генетических, нейрофизиологических изменений, поэтому он – предмет активного изучения. Несмотря на сохраняющиеся пробелы в понимании всех механизмов болезни, специалисты выделяют факторы, увеличивающие риск её развития.

Основные пусковые факторы

На развитие психоза влияет несколько причин, каждая из которых ослабляет защитные механизмы психики, подрывает стабильность нервной системы.

Предрасположенность. У людей, чьи близкие страдали от психических нарушений, риск возникновения расстройства увеличивается в несколько раз. Генетические факторы не всегда становятся прямой причиной, однако они снижают порог устойчивости к стрессам, внешним раздражителям.

Психологические травмы, хронический стресс. Продолжительное пребывание в эмоциональном или физическом напряжении, перенесённые психотравмирующие события, выступают в качестве триггера. Особенно опасен стресс, сопровождающийся ощущением беспомощности, утратой опоры, социальных связей.

Злоупотребление психоактивными веществами. Употребление алкоголя, наркотиков, некоторых лекарственных средств негативно сказывается на нейрохимических процессах в мозге. Психозы, вызванные токсическим воздействием, часто сопровождаются агрессией, паранойей, галлюцинациями, требуют срочного медицинского вмешательства.

Фоновая соматическая патология. Заболевания внутренних органов, особенно воспалительные, аутоиммунные или нейродегенеративные, приводят к развитию вторичных психозов. Поражения головного мозга при энцефалитах, рассеянном склерозе или системной красной волчанке провоцируют острые психические реакции.

Неблагоприятные социальные, экологические условия. Длительное проживание в токсичной социальной среде, изоляция, финансовая нестабильность, постоянная неуверенность в будущем – всё это угнетающе влияет на психику, особенно если есть предрасположенность.

Неконтролируемый приём лекарств. Некоторые препараты при неправильном применении, особенно стимуляторы, антидепрессанты, вызывают парадоксальные реакции, приводят к обострению психических нарушений.

Работа с пациентом начинается с изучения анамнеза – медицинская история, особенности жизненной ситуации, уровень социальной поддержки, психоэмоциональный фон, микросоциальная среда. Такой многомерный подход позволяет точно определить первопричины расстройства, подобрать стратегию лечения для восстановления нормального психического состояния, качества жизни.

Разновидности состояния (поправила)

Психозы классифицируются врачами нашей клиники по нескольким признакам: причине возникновения, особенностям клинического течения. Это позволяет точнее диагностировать форму заболевания, разработать стратегию лечения, учитывающую природу расстройства, общее состояние, предполагаемые триггеры.

Виды расстройства по происхождению.

Разновидности по клиническому течению.

Депрессивный. Характеризуется сочетанием типичных симптомов депрессии – подавленности, бессонницы, утраты интереса к жизни – с выраженными психотическими признаками:

• галлюцинациями;
• бредовыми мыслями (часто на тему вины, греховности, самоуничтожения).

Это состояние требует немедленной медицинской помощи, так как сопряжено с суицидальным риском.

Реактивный. Возникает из-за крайнего эмоционального потрясения. Потеря близкого, насилие, катастрофа или сильный страх становятся пусковым моментом. Симптоматика развивается стремительно, включает тревожный бред, иллюзии, псевдогаллюцинации. Психика «выбрасывает» человека в изменённое состояние сознания, чтобы справиться с перегрузкой.

Маниакальный. Проявляется чрезмерным возбуждением, стремительным речевым потоком, резким подъёмом настроения, необоснованной эйфорией, гиперактивностью. Пациенты становятся импульсивными, часто совершают рискованные или нелогичные действия, проявляют агрессию при попытке ограничить их активность.

Старческий. Развивается в пожилом возрасте из-за нейродегенеративных процессов. Основные проявления:

• спутанность сознания;
• утрата способности к ориентации во времени, пространстве;
• появление бреда ревности;
• преследования или галлюцинаций.

Такие состояния часто усугубляются снижением когнитивных функций.

Алкогольный. Появляется у лиц с хронической зависимостью, особенно при резком отказе от спиртного или в запое. Сопровождается острым тревожным состоянием, слуховыми галлюцинациями, агрессией, дезориентацией. Наиболее известная форма – алкогольный делирий (белая горячка).

Аффективный. Характеризуется нарушением эмоционального фона в крайней степени – глубокой депрессией либо патологически приподнятым настроением. На пике аффективного состояния появляются элементы бреда, галлюцинаций, ощущение всемогущества или, наоборот, полной безысходности.