Профилактика наркомании: стратегии и программы для предотвращения зависимости

Зависимость — патология, развития которой можно избежать. Способы предупреждения приёма запрещённых веществ непрерывно совершенствуются, а результат проверяется статистикой. И хотя заболевание распространяется быстрее, чем общество успевает найти меры борьбы, работа по профилактике наркомании или алкоголизма остаётся важной. Проблему легче предупредить, чем избавиться от последствий, но нужны эффективные программы, изучение психологии человека или социальной группы, на кого ориентированы превентивные меры.

Суть и причины заболевания

Наркозависимость — состояние, развивающееся при потреблении веществ, обладающих психоактивными свойствами (ПАВ) или повторении действий, вызывающих удовольствие. И химические, и поведенческие подвиды заболевания опасны, но наркоманию отличает быстрое прогрессирование, развитие множественных осложнений. А потому профилактические меры для предупреждения приёма веществ — задача, решаемая на государственном, коллективном, семейном и даже индивидуальном уровне.

Не все наркотические средства официально запрещены. Многие составы пока не попали в регулируемый законом список, а также существуют легитимные, продающиеся в аптеках, препараты, способные вызывать зависимость. Для определения наркотика важны юридические, медицинские и социальные критерии, оценивается влияние ПАВ на психику, поведение, навыки общения.
— В. А. Кострин, психиатр-нарколог клиники «НеоПлюс».

Причина наркозависимости — употребление составов, обладающих психоактивным потенциалом. Вещества попадают в мозг, связываются с рецепторами нервной системы и стимулируют выброс нейромедиаторов. Возникает сбой в химическом балансе, заставляющий чувствовать острое желание принять новую дозу, постепенно формирующий образ жизни. Без употребления наркотиков невозможно стать зависимым, но существуют факторы, повышающие риски того, что человек примет психоактивное вещество (ПАВ).

1. Биологические. Генетически наследуется склонность к любым формам зависимости. Обычно эти изменения распространяются на нейрохимический баланс, то есть, в мозге становится недостаточно «гормонов удовольствия», а обычные стимулы кажутся слабыми. Такие люди ищут острых ощущений, становятся зависимыми от алкоголя или наркотиков, страдают от переедания, игромании или других форм заболевания.
2. Психологические. Чем уязвимее в эмоциональном плане человек, тем выше вероятность использования ПАВ для кратковременного улучшения настроения. Нередко пациенты, проходящие лечение у наркологов, вспоминают о первом желании принять наркотик, возникшем во время травмирующего события: развода, смерти близкого, резкого ухудшения материального положения. Иногда психологические факторы связаны с базовыми характеристиками: низкой стрессоустойчивостью, привычкой катастрофизировать происходящее.
3. Социальные. Окружение человека влияет на образ жизни. При регулярном общении с другими потребителями запрещённых веществ или зависимыми вероятность тоже столкнуться с заболеванием становится намного выше. Актуальность такая тенденция приобретает в отношении подростков, пока не сформировавших стержня личности, психологические границы.

Чем больше предпосылок для развития болезни, тем весомее основания для профилактических мер. Однако многие провоцирующие факторы бывают скрытыми, а часть зависимых, попадающих к врачу, вообще не имели биологических, психологических или социальных причин заболевания, но всё-таки под влиянием ситуации попробовали запрещённое вещество и спровоцировали быстрое физическое привыкание.

На кого ориентирована профилактика

Все формы зависимости опасны и могут поразить каждого. Среди пациентов, получающих помощь в наркологических клиниках, есть люди разного возраста, образования, экономического или социального статуса.

Не существует человека, полностью защищённого от зависимости. А уверенность в том, что проблема не актуальна, говорит о высокой вероятности развития заболевания — недооценка опасности лишает возможности эффективно сопротивляться влиянию факторов риска.
— В. С. Сойкин, главный врач клиники «НеоПлюс».

Профилактика алкоголизма и наркомании должна распространяться на всех. Но каждая группа людей нуждается в отдельном подходе: меры, эффективные при работе с подростками, могут оказаться бесполезными для взрослых, оказавшихся в тяжёлой ситуации или подпавшие под влияние среды.

Программы предупреждения употребления спиртного и психоактивных препаратов разрабатываются государством, образовательными организациями, психологами, специалистами медицинских центров. Работа по профилактике наркомании включает информирование о том, как запрещённые составы влияют на соматическое состояние, но не сводятся к простому предупреждению о вреде. Предельную эффективность имеет формирование правильного образа жизни и личных качеств, поддерживающих благополучие человека, а дополнением служит ограничение доступа к психоактивным веществам, законодательный запрет.

Профилактику наркомании проводят на 3 уровнях: первичном, вторичном, третичном. Воздействие на людей, ранее не употреблявших наркотиков, а также тех, кто уже страдает от зависимости или вернулся к здоровой жизни, будет разным.

Первичная профилактика

Предупреждением заболевания у людей, не страдающих от последствий употребления запрещённых составов, занимаются социальные службы, образовательные учреждения, родители несовершеннолетних. Такие меры направляются сразу на большую аудиторию, а потому не учитывают особенностей отдельных людей, а порой даже социальных групп.

Информирование

Человек, который ранее никогда не употреблял наркотики, часто имеет размытые представления о том, как протекает и чем опасна наркомания.

Интуитивно человек знает, что зависимость — это плохо, но с той же уверенностью большинство согласится с опасностью переедания, работы без выходных, неправильного распорядка дня. Есть много факторов, способных причинить здоровью вред, но нередко знания об этих потенциальных провокаторах заболеваний воспринимается как чрезмерная предосторожность.

Если постоянное употребление фастфуда, литры газированных напитков и даже периодическое курение пока не привели к тяжёлым последствиям, почему нужно слепо верить информации о том, как опасны ПАВ? Эта идея легко разрушается логическими доводами, но если человек не получает опровержения собственных мыслей, то постепенно будет формироваться лояльность к запрещённым веществам.

Именно поэтому мероприятия по профилактике наркомании очень важны, так как помогают разрушить неверные представления о заболевании несколькими способами.

1. Объяснение. Информирование должно быть понятным, доступным. Даже если работа проводится со школьниками, важно рассказывать, как и почему развивается патология. Человек должен понимать, что наркотики не просто вызывают желание снова получить приятные ощущения, а поражают волю, меняя химический баланс в мозге. Больной не испытывает удовольствия от получения очередной дозы, а пытается ненадолго уменьшить клинические проявления ломки, а в дальнейшем личность деградирует настолько, что зависимый уже не способен осознавать тяжести собственного состояния.
2. Демонстрация. Наркозависимость часто романтизируется молодёжью — употребляющие запрещённые вещества люди говорят о возможности «расширить сознание», лучше понять себя. Такие аргументы не являются новыми, ещё в 60-х хиппи создали культ употребления психоделиков, и по сей день есть много неофициальных сообществ со сходной идеологией. Потому важно показывать реальную картину болезни — социальную изоляцию, деградацию, раннее старение, отталкивающую внешность.

Люди, на которых распространяется первичная профилактика наркомании или токсикомании, обычно не находятся в группе риска, так как ведут благополучную жизнь, не подвергаясь провоцирующим факторам часто. Применяемые меры сформируют отрицательное отношение к наркотикам, поэтому в сложный период или из любопытства, нежелания отказывать знакомым, предлагающим попробовать психоактивные вещества, человек не поддастся, останется трезвым.

Законодательные меры

Частично профилактика табакокурения, алкоголизма или наркомании проводится государством. Масштаб оборота и потребления наркотиков в России угрожает здоровью нации, социально-политической, экономической ситуации.

Законодательная база постоянно совершенствуется, чтобы снизить количество зависимых, сделать наркологическую помощь доступной. Так, с 1997 г. была упразднена уголовная ответственность за хранение и потребление небольших психоактивных доз, а с 2003 г. утверждён порядок принудительных медицинских мер. То есть, государство борется не с конкретными людьми, страдающими от зависимости, а с незаконным наркотрафиком.

Правовое обеспечение профилактики наркомании описано в Федеральном законе от 8 января 1998 г. № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах».

Цели превентивных мер включают:

• сокращение потребления наркотиков, снижение спроса;
• формирование отрицательного отношения к незаконным ПАВ;
• устранение условий, связанных с распространением проблемы;
• антинаркотическую пропаганду;
• работу с группами повышенного риска зависимости;
• предоставление эффективного лечения, врачебных консультаций.

Кроме лекций, просветительской работы, пресечения деятельности распространителей, происходит регулирование СМИ (средств массовой информации), кинопроизводства. Реклама наркотиков, даже в скрытой форме, запрещена, а любая видео-, аудио- или текстовая информация, связанная психоактивными веществами, маркируется для ограничения по возрасту.

Формирование образа жизни

Любые запреты работают, если у человека есть альтернативные занятия. Дети из благополучных семей, хорошо общающиеся с родителями, а также имеющие хобби, занимающиеся спортом или творчеством, реже становятся жертвами распространителей запрещённых веществ.

Занятость сама по себе не защищает человека от зависимости. Нередко употребление наркотиков связано с желанием получить больше энергии для различных дел, поэтому намерение везде успеть порой имеет противоположный здоровому образу жизни и профилактике наркомании эффект. Но умение правильно организовать досуг, заниматься полезной и приятной деятельностью самостоятельно или вместе с другими людьми делает человека морально более устойчивым.

Сформировать благополучный образ жизни подростку помогают родители и педагоги, а взрослому нужно самому находить хобби, обеспечивающее социальное взаимодействие, удовлетворение собой. Это позволит эффективно справляться со стрессом, поддерживать нормальный баланс нейромедиаторов, и тогда потребность в получении «быстрого удовольствия» при употреблении наркотиков будет проще контролировать.

Вторичная профилактика

Предупреждение развития заболевания у людей, уже находящихся в зоне риска или употребляющих психоактивные средства, но пока не подпадающие под критерии болезни, требует привлечения психотерапевтов, социальных работников.

Многие исследователи воспринимают наркозависимость как результат острого или длительного эмоционального дискомфорта. При этом причина стресса или невроза не имеет принципиального значения. Например, у подростков провоцирующим фактором становится гормональный дисбаланс, подталкивающий к ссорам с близкими, желанию уйти из дома, доказывать собственную независимость.

Сложность вторичной профилактики алкоголизма, наркомании, токсикомании заключается в том, что люди часто уже попробовали психоактивное вещество и пока не столкнулись с опасными для жизни последствиями. Мозг формирует нейронную карту и фиксирует привычки, ориентируясь на положительное или отрицательное подкрепление. Если наркотическое опьянение вызвало приятные ощущения, не став причиной плохого самочувствия, психика отнесёт полученный опыт к безопасному. Этот парадокс очень сложно разрушить логическими доводами, потому утверждения, что наркотики вредны, могут восприниматься с насмешкой.

План мероприятий по профилактике наркомании у людей, находящихся в группе повышенного риска, обычно включает психотерапию. Склонность к саморазрушительному поведению, даже ситуативная, требует:

• выяснения истинных причин аутоагрессии:
• повышения потенциала своих ресурсов;
• разработки стратегии преодоления проблем.

Прогноз на этом этапе остаётся благоприятным, если человек осознаёт важность отказа от деструктивной модели поведения.

Третичная профилактика

Уже возникшая и прогрессирующая зависимость тоже требует мер для предупреждения дальнейшего развития заболевания, достижения устойчивой (многолетней и даже пожизненной) ремиссии. В отличие от первичных или вторичных программ, предназначенных для работы с большими группами, третичная требует воздействия напрямую на пациента, с учётом характера, особенностей клинической картины.

Купирование прогрессирования заболевания

Наркомания развивается стремительнее, чем алкогольная или поведенческая зависимость, хотя точно описать скорость перехода к следующим стадиям патологии можно, зная состав психоактивного вещества, состояние здоровья человека.

Как правило, прогрессирование происходит по следующему алгоритму:

• психологические изменения, вызванные приятными ощущениями при взаимодействии наркотика и рецепторов нервной системы;
• физическое привыкание организма с нарушением химического баланса в мозге;
• терминальная стадия с распадом личности, необратимыми осложнениями.

Чем раньше пациенты приступят к лечению под контролем опытного нарколога, тем больше ресурсов удастся сохранить. Если терапия начинается на первой стадии заболевания, прогноз почти всегда благоприятен, но и после появления физических изменений можно ввести пациента в устойчивую ремиссию.

Первым шагом к выздоровлению становится мотивация человека к лечению. Из-за социального порицания заболевания многие зависимые скрывают проблему, либо отрицают опасность. Помочь осознать важность обращения к врачу должны близкие. Но вместе ссор, угроз, манипуляций важно услышать, как человек объясняет нежелание обращаться в клинику, чтобы найти убедительную аргументацию.

В нашем центре доступна услуга «психологическая интервенция» — выезд на дом для проведения мотивационной беседы. Эта мера необходима, когда родственники не могут сами убедить больного принять медицинскую помощь. Воздействие не имеет ничего общего с принуждением к терапии. Психолог использует мягкие техники скрытого убеждения, помогает нейтрализовать неверные установки, неправильное восприятие формата предстоящего лечения, научиться доверию.

После подписания документов, подтверждающих добровольное информированное согласие зависимого на процедуры, нарколог составит комплексный план, включающий:

• диагностику, психологическое тестирование, консультации;
• детоксикацию (очищение крови) и снятие ломки (абстинентного синдрома);
• кодирование лекарственными, физиотерапевтическими, гипнотическими методами;
• психологическую реабилитацию;
• социальную адаптацию в обществе после выписки.

Третичная профилактика нужна, чтобы человек прошёл через все назначенные этапы, не отказываясь от медицинской помощи при первом же улучшении самочувствия. Для этого врач подробно рассказывает, почему были выбраны предложенные методы и конкретный порядок процедур, предупреждает о важности завершить программу для предупреждения срывов, а также психологически поддерживает в течение всего курса.

Не менее важна роль семьи — родственники должны поощрять любые шаги к выздоровлению, обеспечивая положительное подкрепление, но не поддаваться на провокации. При конфликтном поведении между близкими потребуется психотерапия, а при созависимости — группы самопомощи по специальной программе для разделения личных границ.

Предупреждение рецидива

Когда способность контролировать потребление наркотических средств полностью возвращается, а психологическая и физическая тяга исчезает, ремиссия считается достигнутой. Человек отправляется домой, но в этот момент риск наступления срыва повышается. Есть несколько действенных профилактических мер, помогающих сохранить полученный во время лечения результат.

1. Социализация. Для закрепления освоенных в наркологической клинике навыков необходимо вернуться к работе, учёбе, активному общению с новыми людьми. Изоляция не защитит человека от рецидива. Напротив, большинство людей, не выполняющих рекомендации по социальной реадаптации, по статистике чаще сталкиваются со срывами.
2. Консультации. Взаимодействие врачей-наркологов и психотерапевтов не заканчивается в момент выписки. Бывший зависимый продолжает приходить на приём, чтобы сообщать о текущем состоянии, а также посещать групповые собрания. При срыве, употреблении запрещённых веществ, человек обращается в службу анонимной помощи, чтобы бригада экстренно приехала по любому адресу для детоксикации, стабилизации состояния.
3. Поддержка других зависимых. Часть пациентов, успешно завершивших назначенный курс, сами становятся Консультантами, проводящими группы самопомощи по программам «12 шагов» или аналогам. Помогая другим, человек использует действенное средство для самоактуализации личности, что служит дополнительной мерой защиты от рецидива.
4. Целеполагание. Есть разные взгляды на реабилитацию в наркологии, но наиболее распространённым считается замещение деструктивных паттернов полезными занятиями. Многие известные люди добивались успеха сразу после преодоления зависимости, так как переносили внимание на другую сферу. Важно заняться делом, вызывающим интерес и удовольствие, чтобы потребности в допинге не возникала.

Близким, поддерживающим зависимого в постреабилитационный период, важно избегать чрезмерной опеки. Бывший наркоман уже не болен, потому считается полноправным членом общества. Только посильная ответственность, достижение успеха, преодоление трудностей помогут создать стержень личности, защищающий от необдуманных, аутоагрессивных поступков, связанными с зависимостью или другими факторами.

Проблемы профилактических мер

Система, разграничивающая наркоманию от здорового образа жизни, призвана удерживать человека от шага за линию демаркации. Но если утверждённые критерии зависимости существуют, то понятие «здоровье» остаётся размытым, оставляющим возможность трактовать по-разному. Несостоятельность принципа формирования правильного образа жизни — основная проблема мероприятий по профилактике алкоголизма или наркомании.

Например, многие источники выделяют 7 факторов, по которым оценивается соблюдение рекомендаций по сохранению здоровья:

• достаточное количество часов сна;
• сбалансированное питание;
• нормальная масса тела;
• закаливание;
• регулярная физическая нагрузка;
• ограничение объективно вредных привычек (алкоголь, курение);
• разумное соотношение отдыха и труда.

Очевидно, что выполнять все требования сложно даже школьникам, а нереалистичная планка подталкивает игнорировать все предписания. При профилактике наркомании среди детей проблема заключается и в том, что младшее поколение видит несоблюдение правил здорового образа жизни взрослыми, а потому не прислушивается к информации о важности отказа от наркотиков.

Кроме этого, существует понятие «нереалистического оптимизма» — неспособности человеком оценить опасность никогда не возникавшего ранее заболевания. Здоровье воспринимается как данность и формирует неверное убеждение: если неприятных симптомов нет сейчас, то они не появятся и в будущем. Последствия своих поступков кажутся отдалёнными, почти невероятными, в то время как удовольствие от употребления психоактивного вещества гарантируется прямо сейчас.

Какие профилактические программы наркозависимости есть в России

Для эффективной борьбы с ростом числа людей, употребляющих психоактивные средства, нужен комплексный подход, складывающийся из трёх типов методик.

Информационные

Распространение фактов о том, как действуют и какие последствия вызывают наркотики, обычно применяется для первичной профилактической работы. К этой категории относят лекции, полезные статьи и видеоролики, плакаты, доносящие информацию в доступной большинству форме.

Минусом этого метода является важность организации профилактики наркомании компетентными людьми, экспертами. В другом случае источники, рассказывающие о жизни зависимых, могут провоцировать употребление психотропов, пробуждать интерес. Обычно информационный метод используется для работы с несовершеннолетними в школах и на внутрисемейном уровне.

Тренирующие социальные навыки

В основе программы по профилактике наркомании лежит развитие способности самостоятельно справляться с главной причиной формирования зависимости — стрессами. Копинг-стратегии помогают адаптироваться к сложной ситуации, не допуская саморазрушающего поведения, при помощи:

• коммуникации с другими людьми;
• сопереживания, понимания;
• укрепления здоровой самооценки, самоуважения;
• повышения социальной компетентности;
• оценки проблемной ситуации, поиска лучшего пути для выхода.

Кроме того, основанная на психотерапии программа позволяет понять собственные стремления, цели, планы. При профилактике наркомании среди подростков применяются обучающие методики (ролевые игры, тренировки) для выявления неблагоприятного социального воздействия и противостояния — если к ребёнку или взрослому обратится человек, настойчиво предлагающий попробовать какое-то средство для удовольствия, тот будет знать, как правильно отказать и куда обратиться после случившегося.

Актуализирующие личностные ресурсы

Другим эффективным способом защитить себя или близких от риска развития зависимости является умение прогнозировать будущее. Многие пациенты наркологов не могут объяснить, почему не предвидели опасных последствий, принимая первые дозы наркотика, хотя именно понимание, что такой опыт встанет на пути действительно важных стремлений, мог бы сразу остановить человека.

В отличие от предыдущей группы программ, обучающей работе с внешними причинами зависимости, актуализация ресурсов фокусируется на внутренних факторах. Когда человек хорошо понимает, чего он хочет добиться, какие бонусы принесёт достижение целей, сиюминутное сомнительное удовольствие от наркотиков не кажется привлекательным запретным плодом. Если же ответить на вопросы о желаемом сложно, речь идёт о скрытой депрессии, личностном кризисе, необходимости обратиться к психотерапевту.

Профилактика наркомании среди разных категорий населения

Большая часть превентивных мер направляется на молодёжь и школьников, находящихся в группе повышенного риска стать зависимыми. По статистике, средний возраст, в котором человек получает первую дозу психоактивного вещества, составляет 16–18 лет, а более половины всех больных не преодолела барьер в 3 десятилетия.

Значимость здоровья отмечается у представителей среднего и старшего возраста, а для молодых людей возможность заболеть кажется малозначимой. Зато аргументы в пользу поддержания физической формы и привлекательности становятся весомыми, поэтому демонстрация изменений качества кожи, зубов, волос у зависимых людей приносит больше пользы, чем рассказы о гипотетических соматических патологиях.

Психологические предпосылки связаны с несформированным, неокрепшим стержнем личности. По мере взросления, протекающего с разной скоростью, человек создаёт собственную систему координат, поэтому без труда дифференцирует плохое от хорошего, а уговорить отступить от своих убеждений становится очень сложно. Необходимо ограждать детей от возможных контактов с потребителями и распространителями наркотиков до того, как личность не станет цельной, способной не поддаваться чужому влиянию.

Профилактические меры должны быть ориентированы и на взрослых, ведь болезнь поражает людей любого возраста. Но со зрелыми людьми проще говорить на языке фактов — перечисление последствий употребления психоактивных веществ обычно достаточно, чтобы человек принял твёрдое решение не принимать наркотики. А школьники, разрываемые внутренними противоречиями, духом протеста, страдающие от эмоциональной нестабильности, нередко игнорируют аргументы, а потому требуют разработки специальных программ.

Рекомендации для родителей детей-подростков

Антинаркотическая пропаганда проводится в школах, но обычно предусматривает применение только информационного метода. Объяснение сути проблемы, последствий приёма запрещённых составов, важности вести здоровый образ жизни полезно, но недостаточно для эффективной защиты.

Основная задача по предупреждению зависимости у детей ложится на семью, поэтому психологи разрабатывают специальные меры профилактики наркомании среди несовершеннолетних, универсальные и простые рекомендации.

1. Показывайте пример. Бессмысленно говорить о важности вести здоровый образ жизни, одновременно злоупотребляя спиртными напитками, куря сигареты, пренебрегая сбалансированным рационом и распорядком дня. Необходимо самому соблюдать правила, распространяющиеся на ребёнка, чтобы сохранять авторитет и доверие. Если отказываться от алкоголя или табака не хочется по любым причинам, рекомендуется не демонстрировать свои привычки открыто.
2. Избегайте нравоучений. Скучная и сухая информация о том, как вредны наркотики, не будет воспринята, запомнена. Школьник неоднократно слышал аналогичные утверждения в школе, по телевизору или в иных источниках. Лучше рассказать об интересных фактах, историях других людей, столкнувшихся с последствиями заболевания, предложить обсудить случаи, увиденные в фильмах, прочитанные в книгах.
3. Общайтесь. Дети принимают запрещённые вещества по двум причинам: под влиянием окружения или из внутреннего протеста. Проблему можно предупредить, если разговаривать с подростком, узнавать о новых друзьях, способах досуга, переживаниях и конфликтах. Когда ребёнок будет чувствовать поддержку и доверие авторитетных взрослых, вероятность развития деструктивной модели поведения будет намного ниже.
4. Контролируйте. Даже в благополучных семьях может возникнуть проблема с употреблением психотропов. Если на теле появляются следы уколов или синяки, поведение становится нехарактерным, ухудшается успеваемость, нужно не медлить с лечением. Подростки склонны скрывать факт употребления наркотика из-за страха перед наказанием или нежеланием огорчить, разочаровать родителей, но скрытность или немотивированная ложь могут указать на проблему.
5. Организуйте досуг. Потребность ребёнка в социальной, физической и умственной нагрузке выше, чем у большинства взрослых. Учёбы в школе, выполнения домашних заданий, просмотра телевизора или общения в интернете недостаточно, чтобы подросток чувствовал себя счастливым. Необходимо предлагать разные способы времяпрепровождения: спорт, занятия изобразительным искусством или музыкой, туризм, походы. Так формируется круг общения из детей, менее склонных к деструктивному поведению, время занимает интересный и полезный досуг, а лимбическая система мозга привыкает к нормальной стимуляции для возникновения удовольствия, удовлетворения, прилива мотивации.
6. Находите аргументы. Убеждать ребёнка нужно на понятном языке, не используя абстрактные утверждения. Школьник не способен полностью осознать, что такое «проблемы со здоровьем», если не сталкивался ранее с тяжёлыми патологиями. Зато детям будет понятна аргументация, связанная с ограничениями при получении водительских прав, трудностях при поступлении в университет, общественным осуждением.
7. Не запугивайте. В подростковый период человек сепарируется от родителей, поэтому склонен не доверять мнению старших, а ориентироваться на слова ровесников. Если близкие рисуют страшный образ наркозависимости, а друзья утверждают обратное, ребёнок поверит вторым. Не нужно использовать категоричные предостережения «умрёшь после первой же дозы». Если подросток всё же употребит вещество и не столкнётся с осложнениями или получит удовольствие, то будет воспринимать и другую услышанную от родителей информацию о вредных привычках как неправду, дремучесть взрослых.

Если принимаемые меры оказались неэффективными, а у подростка появились признаки употребления наркотиков, нужно действовать быстро и не допускать распространённых ошибок. Не следует ругать ребёнка, кричать, обещать принудительно отправить в клинику. Беда уже произошла, и силы нужно направить не на панику, а на то, чтобы мотивировать школьника отказаться от деструктивной модели поведения и довериться врачу.

Родителям, обнаружившим у детей симптомы наркозависимости, необходимо избегать самолечения. Вопреки мифам, попытки запереть подростка дома, чтобы оградить от наркотиков, неэффективны. Зато ребёнок начинает воспринимать родителей не как тех, от кого можно получить помощь, а как врагов, к словам которых нужно относиться предвзято, с осторожностью. Если попытки поговорить с подростком приводят к агрессии, скандалу, рекомендуется обратиться в наркологическую клинику. Психологи, занимающиеся коррекцией поведения при разных формах зависимости, расскажут, как действовать в сложной ситуации, чтобы начать терапию быстрее, но не утратить доверие ребёнка.

Многие родители убеждены, что наркомания никогда не затронет семью, недооценивают масштабы и тяжесть проблемы. Поэтому необходимые меры, защищающие о заболевания, не проводятся, у детей нет никаких знаний по такой узкой теме. Если подростку предложат наркотик с легендой о безвредности, возможности «стать крутым» среди друзей или с применением других манипуляций, ребёнок не найдёт аргументов для отказа. Родители должны показывать положительный пример и создавать благополучную среду, а также рассказывать об опасности, формировать нетерпимость к вредным привычкам.
— В. А. Кострин, психиатр-нарколог клиники «НеоПлюс».

Применяемые сегодня методики лечения эффективны, а психика ребёнка достаточно гибкая, чтобы полностью разрушить все паттерны неблагополучного поведения и сформировать правильные установки. Но прогноз зависит и от того, насколько быстро пациент осознал проблему и получил врачебную помощь. Ответственность лежит на родителях, которым важно не терять самообладания, не тратить силы на сетования и ссоры, не поддаваться на манипуляции подростка и не игнорировать первые признаки опасности.

Самостоятельное предупреждение заболевания

Профилактические мероприятия не всегда предусматривает внешнее влияние. Человек должен стать проактивным — способным управлять своими решениями самому, а также контролировать состояние, искать и перепроверять информацию.

Нужно помнить, что не бывает лёгких или безопасных наркотиков, даже если распространители утверждают обратное. Некоторые виды психоактивных веществ действительно вызывают более медленное привыкание, но даже тогда человек сталкивается с серьёзными соматическими осложнениями, снижением когнитивных функций, личностной деградацией. Опьянение после любого наркотика — кредит, дающий кратковременное изменение психического состояния, но забирающий высокие проценты: здоровье, репутацию, отношения с близкими.

Появление мысли о желании употребить запрещённое вещество говорит о некой внутренней проблеме. Вместо того чтобы приглушать дискомфорт наркотиками, нужно попытаться понять и устранить причины неприятных ощущений. Самым действенным способом не допустить развития зависимости является обращение к психотерапевту — специалист ускорит момент достижения эмоционального баланса, не позволит вместо наркотиков прибегнуть к замещающим способам: игромании, компульсивному перееданию или иным формам деструктивного поведения.

Если самому справиться с тягой к наркотикам не получается, не нужно бояться обращаться за медицинской помощью. В частных клиниках пациентов не ставят на учёт и не принуждают к терапии. На консультации можно рассказать об имеющихся симптомах, получить ответы на вопросы, узнать о действенных способах купировать желание прибегнуть к психоактивным веществам. Если зависимость ещё не сформировалась, будет достаточно психотерапии, деликатной поддержки без препаратов и госпитализации.
— В. С. Сойкин, главный врач клиники «НеоПлюс».

Эффективность профилактических программ

Классическая схема контроля над скоростью распространения зависимости, состоящая из первичных, вторичных и третичных мер, была разработана Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Методы и стратегии постоянно корректируются, совершенствуются, неэффективные способы отсеиваются, а новые взгляды на проблемы обсуждаются, апробируются.

Несмотря на все усилия, зависимость по-прежнему остаётся актуальным вопросом. В 2023 году ВОЗ сообщила, что за десятилетие количество наркоманов увеличилось на 23%. На рынке постоянно появляются новые формулы, вызывающие стойкое физическое привыкание уже после 1–2 доз, а многие боятся обращаться за медицинской помощью.

Но большая часть наркозависимых приходится на страны третьего мира, где нет доступа к современной наркологии, а профилактическая работа практически не проводится. В России с 2005 года число наркоманов снизилось почти вдвое, несмотря на появление синтетических каннабиноидов и других дизайнерских составов. Это говорит о том, что меры по предупреждению заболевания работают, а утверждённые Минздравом РФ протоколы лечения и методы социализации помогают людям войти в устойчивую ремиссию, больше не сталкиваться с проблемой.

Профилактика наркомании и табакокурения в школах, через средства массовой информации или в профильных медицинских центрах эффективна. Но важно и личное стремление человека вести здоровый образ жизни, помогать близким и уделять должное внимание своим детям, а также готовность обратиться к врачу в случаях, когда превентивные меры не принесли результата.

В наркологическом центре «НеоПлюс» доступна комплексная помощь зависимым или людям, находящимся в группе повышенного риска. Все услуги оказываются в анонимном формате, с гарантией индивидуального подбора методов лечения. Клиника имеет официальную лицензию Минздрава РФ и работает круглосуточно. Звоните, мы ответим на вопросы: 8 (960) 442–04–15, предложим запись на приём в удобное время или срочный выезд медиков по любому адресу.